許多來診所諮詢拉提療程的患者，最常說的一句話就是：「醫師，我的臉有點凹，是不是不適合做電波或音波？」
這個問題我聽過無數次。尤其是很多網路文章或社群流言會說「電音波會讓脂肪流失」、「臉會變更凹」，導致很多本來適合做非侵入式緊膚療程的人，因為恐懼與誤解而錯過改善的機會。
那麼，臉頰凹真的不能打電音波嗎？事實上並非如此。是否適合電音波拉提，關鍵從來就不是「凹不凹」，而是你凹的原因是什麼、臉部結構條件如何，以及療程設計是否正確。
今天這篇文章，我會從臨床經驗與醫學角度，解析為什麼這樣的說法是過度簡化，帶你釐清「電音波」與「臉頰凹陷」之間的真正關係，幫助你做出更適合自己的選擇。
一、先了解：為什麼會有「臉頰凹不能打電音波」的說法？
這種說法主要源自於以下幾個觀念：
- 音波電波會讓脂肪變少
- 脂肪流失會導致凹陷惡化
- 臉本來就凹，更不應該做
這三個邏輯看似合理，但其實存在很多誤解：
- 第一，不是所有能量都會消耗脂肪，取決於治療深度與方式。
- 第二，並不是所有的凹陷都是脂肪流失導致，有些是筋膜鬆弛、骨架支撐問題。
- 第三，不是凹就不能做，而是要做對的位置、用對的參數與設計。
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二、釐清：電音波的作用層次與原理是什麼？
- 電波拉皮（如Thermage）：
透過單極射頻（RF）技術，在真皮層與皮下組織產生熱效應，刺激膠原蛋白重組與增生，主要作用於「真皮層」。
適合用來改善皮膚鬆弛、毛孔粗大、膚質暗沉與細紋，作用層次較淺。
- 音波拉提（如Ultherapy）：
使用高強度聚焦超音波（HIFU），可精準作用至筋膜層（SMAS），是非手術拉提唯一能達筋膜層的療程。
適合用來提拉中下臉輪廓、改善嘴邊肉、眉尾下垂、雙下巴等結構性下垂問題。
所以，如果你臉頰凹陷的原因是因為骨架支撐不足或筋膜鬆弛所致，那麼適當的音波拉提反而可以幫助結構回提，讓整體看起來更飽滿、更立體。
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三、臉頰凹有哪幾種原因？不是只有「脂肪少」
- 先天骨架條件偏平
有些人天生顴骨高、顴弓外擴，下臉中段支撐力較差，顯得凹陷，即使脂肪充足，也會有凹感。
- 老化導致結構鬆弛
年紀增長後，筋膜層支撐力下降、韌帶鬆弛，造成皮膚與脂肪下垂，看起來凹陷。這類問題音波拉提就非常適合。
- 脂肪流失
確實有些族群因為極瘦、天生脂肪較少、過度運動或壓力大造成脂肪萎縮，這類型需要考慮結合填充物處理。
- 皮膚緊繃但底層下垂
也就是「表面不鬆，內層鬆」的情況，這類人做電波沒什麼用，反而是音波更對症。
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四、什麼樣的臉型狀況適合做電音波？該怎麼設計才安全？
不是不能做，而是不能亂做，這點非常重要。
- 適合做音波的人：
- 臉部下垂感明顯，但膚質偏薄
- 想改善輪廓線、嘴邊肉
- 想要非侵入、無恢復期的拉提效果
- 有凹陷但來自結構鬆弛，而非脂肪過少
- 需要審慎評估或混合療程的對象：
- 極瘦型臉、脂肪極少
- 曾經做過抽脂、過度填補導致不對稱者
- 臉部老化嚴重，僅靠音波拉提無法改變整體結構者
- 建議搭配療程：
對於某些臉型，單純音波可能效果有限，此時可以考慮：
- 搭配玻尿酸補骨架結構
- 配合精靈針或童顏針誘導膠原蛋白
- 運用肉毒改善表情紋與下拉力
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五、為什麼正確施打設計比什麼都重要？
同一台機器，不同醫師操作，效果會差很多。
- 劑量安排（發數）
- 探頭選擇（深度）
- 打的層次（筋膜或真皮）
- 點位設計（避開凹陷區、集中於支撐帶）
舉個例子，有凹陷問題的中臉，不應該在凹陷區大量施打，而是要集中在韌帶附近、提拉軸線、支撐區域，才能達到視覺提拉又不會加重凹陷。
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六、音波電波不適合所有人，那誰該做其他療程？
如果你的臉部條件屬於以下狀況，單靠電音波的確效果有限，建議與醫師討論其他策略：
- 脂肪萎縮嚴重 → 自體脂肪或填充劑補充結構
- 骨架支撐不足 → 強化下巴、顴骨、側臉支撐點
- 鬆弛嚴重但想維持非侵入 → 考慮埋線或複合式療程設計
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七、常見問題Q&A
Q：我有法令紋但臉頰凹，可以打音波嗎？
可以，但需避免直接打在凹陷區域，而是以提拉為主，並視情況補強支撐區域或混合填補。
Q：我打過音波之後覺得臉更凹，怎麼辦？
有可能施打位置與能量分佈不當，若真出現問題，可透過補脂、玻尿酸、膠原增生針等方式做修復調整。
Q：我30多歲，開始嘴邊肉下垂，可以做音波嗎？
非常適合，這是音波拉提的黃金治療年齡，提早處理能延緩整體下垂速度。
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結語：與其說不能打，不如說該怎麼「打得對」
臉頰凹不一定不能做電音波，而是需要正確診斷凹陷的原因，再由專業醫師設計出最適合的治療方案。
音波與電波本質上是「刺激膠原蛋白、緊實筋膜層」的療程，若能妥善運用，不僅不會讓你臉更凹，還能讓你整體看起來更立體、更年輕。
建議與專業醫師面對面諮詢，經過評估後量身訂做，不僅安全、自然，也能避免走冤枉路。
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